Сенсорные и двигательные нарушения могут быть обусловлены воздействием различных внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на структуру, метаболизм и функцию клеток.
Около 20 % кислорода, поступающего в организм, потребляют клетки головного мозга, поэтому нервная система (НС) (особенно ее центральные отделы) чувствительна к гипоксии. Когда происходит внезапное прекращение подачи кислорода в головной мозг, человек теряет сознание по истечении 5-6 минут, через 15 минут нормальная биоэлектрическая активность мозга прекращается. При более длительной ишемии интеллект и память человека необратимо утрачиваются. Подобное развитие событий возможно в случае нарушения мозгового кровообращения, а также при вдыхании газовых бескислородных смесей.
Различные отделы ЦНС неодинаково чувствительны к кислородному голоданию. Более стойки нейроны головного мозга, входящие в состав сосудодвигательного и дыхательного центров. Они способны переносить гипоксию длительностью до 30 минут.
К таким факторам относят:
К примеру, при общем или местном переохлаждении скорость обменных процессов в клетках снижается, соответственно ухудшается их способность генерировать потенциал действия и проводить его далее по нервным отросткам.
Сенсорные и двигательные нарушения возможны в случае воздействия слишком высоких температур, например, при лихорадке или перегревании обмен веществ в организме повышается, процессы повреждения компонентов НС с сопутствующим развитием запредельного торможения и истощения их энергетических ресурсов усиливаются.
Сенсорные и двигательные нарушения могут спровоцировать естественного или синтетического происхождения токсические вещества. Выделяют группу нейротропных токсических веществ, способных выборочно ускорять биоэнергетический процесс в клетках, нарушать нормальные механизмы образования, выделения, транспорта и метаболизма нейромедиаторов.
Сенсорные и двигательные нарушения наблюдаются также при изменении в крови концентраций ионов и электролитов водорода. Такие процессы характерны для голодания, когда организм не получает необходимое ему количество витаминов, в особенности витаминов группы В.
Сенсорные и двигательные функции НС могут давать сбой при патологических нарушениях работы эндокринных желез.
Следует обратить особое внимание на особенности работы НС в связи с возрастным фактором. Ранее предполагалось, что с 25-ти летнего возраста в организме человека постепенно начинает отмирать определенное количество нервных клеток. На сегодняшний день установлено, что они не отмирают, а подвергаются атрофии. Таким образом, с возрастом масса мозга снижается. В разных зонах процесс уменьшения массы нейронов начинается в разное время и протекает с неодинаковой скоростью.
К сенсорным и двигательным нарушениям могут приводить реакции организма на некоторые социальные факторы. К примеру, нарушения провоцируют сильные эмоциональные стрессы – спонтанные или хронические. Человек может годами накапливать неудовлетворенность своим социальным статусом, внешностью, быть слишком восприимчив к критике окружающих людей.
Негативно сказывается чрезмерное умственное напряжение. Часто возникающие или длительно существующие конфликтные ситуации, а также интенсивная умственная деятельность без должного периода отдыха могут послужить причиной нарушениям работы эмоциональных центров, развития невротических состояний, а также психических заболеваний.
Причиной сенсорных и двигательных нарушений может служить генетический фактор. Наследственные патологии проявляются нарушением метаболизма в определенных группах нейронов, а также недоразвитием отдельных структур нервной системы. Наследственные заболевания могут носить и вторичный характер. Например, первичным нарушением при фенилкетонурии является нарушение обмена фенилаланина, а вторичным – нарушение работы нервной системы ввиду интоксикации продуктами возбужденного обмена этой аминокислоты.
Сенсорные и двигательные нарушения могут быть вызваны патологическими процессами, протекающими в организме – воспалениями, местным нарушением кровообращения, новообразованиями. Воспаление периферических нервных проводников вызывает нарушения чувствительности и деятельности внутренних органов.
Воспаление клеток центральной нервной системы, как правило, локализуется в мозговых оболочках. Следствием служат нарушения мозгового кровообращения, оттока спинномозговой жидкости, повышение внутричерепного давления. Подобного рода нарушения могут спровоцировать развитие энцефалита.
В качестве патогенеза двигательных и сенсорных нарушений хорошо изучены только механизмы нарушения в нейронах. К ним относят потерю клеткой способности генерировать потенциал действия, проводить его по отросткам, поддерживать необходимую величину мембранного потенциала.
Функциональные возможности НС определяются возможностью ее клеток взаимодействовать между собой. В определенных отделах мозга один нейрон способен формировать до 2 млн контактов с другими нервными клетками. В ходе протекания различных патологических процессов в организме человека происходит снижение количества межнейронных контактов, что является причиной нарушений нормальной системы.
Одним из звеньев в патогенезе разладов двигательных и сенсорных функций нервной системы выступают нарушения образования, распада и выделения медиаторов.
К основным функциям НС относят:
Обеспечивается нормальное функционирование нейронов за счет протекающих в нем обменных процессов. В нейроне в процессе метаболизма создается ассиметричное распределение ионов внутри и на поверхности клетки, определяющее в свою очередь потенциал действия и потенциал покоя. За счет обменных процессов энергия поставляется натриевому насосу, который крайне активно преодолевает на мембране электрохимический градиент Na+. Из этого напрашивается вывод, что все процессы и вещества, повышающие метаболизм и ведущие к уменьшению продуцирования энергии в нервной клетке, резко снижают возбуждаемость нейронов. Речь идет об отравлениях динитрофенолом, азидами, цианидами, а также гипоксии.
Степень функциональных возможностей нейрона варьирует с изменениями концентрации 1 и 2-валентных ионов в окружающей среде. Способность к возбуждению нейрон целиком теряет в среде, полностью лишенной Na+. К+ и Са 2+ также значительно влияют на величину мембранного потенциала.
Неспособность волокон НС проводить возбуждение наблюдается в случае развития дистрофических нарушений в миелиновой оболочке, воспаления, охлаждения нерва или его сдавливания, гипоксии, под действием отравляющих веществ.
Когда происходит сильное повреждение нерва, сопровождающееся потерей его связи с телом нейрона, он подвергается дегенерации, то есть прекращается транспорт веществ и аксоплазматический ток. Спустя одни сутки после повреждения нерва начинает отходить от узлов нервного волокна миелин. Затем он собирается в крупные капли, которые в свою очередь со временем рассасываются. Фрагментации поддаются нейрофибриллы. Вследствие таких нарушений структуры нерва от него остаются лишь узкие трубочки, состоящие из нейролемоцитов. Спустя несколько дней с начала дегенерации нерва он теряет возбудимость. В дальнейшем отростки нейролемоцитов проникают в синаптическую щель, отделяют терминалы от постсинаптической мембраны и фагоцитируют их.
Недоразвитие у детей органов зрения или слуха приводят к невозможности полноценно получать информацию, вследствие чего малыш отстает в психическом развитии. Выраженность подобного рода отставания в большой степени зависит от времени возникновения и тяжести сенсорных дефектов, а также от момента начала коррекционной работы.
Отставание в умственном развитии детей с патологиями слуха обусловлено нарушением развития речи. В свою очередь отставание в развитии речи прямо пропорционально степени снижения слуха и времени возникновения данного дефекта.
Ввиду отсутствия ранней своевременной коррекционной работы происходит вторичная задержка психики детей, так как недоразвитие речи приводит к недостаточности абстрактно-логического мышления.
Дети с нарушениями слуха могут быть:
Неравномерное развитие интеллекта также обуславливается и причинами нарушения слуха. При определенных наследственных формах патологий слуха у ребенка могут отсутствовать другие первичные отклонения в психической сфере. Умственное развитие таких детей может быть абсолютно нормальным при условии своевременно начатой коррекционной работы.
Ситуация обстоит куда менее оптимистично в случаях наследственных патологий слуха, сопровождающихся нарушениями зрения, опорно-двигательного аппарата и другими соматическими отклонениями.
Когда причиной патологии слуха стала родовая травма, менингоэнцефалит, гемолитическая болезнь новорожденных и пр., как правило, имеют место и другие психопатологические синдромы, нередко в паре с двигательными расстройствами.
Во многих случаях дети с нарушениями слуха тяжело поддаются социальной адаптации в связи с поведенческими и эмоциональными расстройствами, формирующимися как вторичные, за счет социальной и сенсорной депривации в неадекватных условиях воспитания ребенка. Крайне негативно на психике сказываются прогрессирующие расстройства слуха.
У слабовидящих и слепых детей отмечается слабое абстрактное мышление, ограниченность представления об окружающем мире, неточное предметное соотношение значения слов. Патологии зрения зачастую тормозят двигательные навыки, наблюдается общая медлительность. Явно выражена малая психическая активность, медлительность, повышенная истощаемость у детей с органическими поражениями НС.
Типичные особенности имеют дети с церебральными параличами. Характерна непропорциональность развития мышления и высших психических функций.
В случае детского церебрального паралича наблюдаются нарушения умственной работоспособности, мышления, речи, памяти, личностные расстройства и эмоционально-поведенческие.
Уровень интеллекта детей с церебральными параличами довольно широкий – от нормального развития до олигофрении, различной по степени выраженности и структуре.
При некоторых формах заболевания определяются несоответствия между удовлетворительным уровнем абстрактного мышления с недостаточным пространственным представлением. В дальнейшем у подростка зачастую возникают сложности со счетными операциями.
Как правило, у детей с диагнозом церебральный паралич имеет место задержка психического развития.
За помощью в коррекционной работе в случае сенсорных и двигательных нарушений, можно обратиться в профильную клинику в своем регионе, либо воспользоваться услугами врачей за рубежом. На особом счету у западной медицины находится лечение психических нарушений человека, в особенности, у детей. Чтобы малыш вырос полноценным членом общества, можно направить его на лечение в Германию, Австрию, Швейцарию, где с ним будут проводить работу лучшие светила медицины.
Помочь в организации поездки могут эксперты организации медицинской помощи в России и за рубежом. Одной из таких компаний является Меднави, сотрудничающая с ведущими медицинскими центрами по всему миру. Для любого пациента мы подберем эффективную программу лечения в лучшей клинике России или ближнего и дальнего зарубежья. Родители будут сосредоточены лишь на состоянии здоровья своего малыша, а все организационные моменты, вплоть до бронирования билетов возьмет на себя опытная команда специалистов. Узнайте больше по телефону +7 (495) 023-10-24.
