Качественная диагностика необходима для выбора эффективного лечения. Оптимальное комбинированное и комплексное лечение позволяет максимально возможную продолжительность жизни при сохранении её качества.
Ранняя диагностика рака — это выявление опухоли до появления её клинических признаков. Эту задачу решает диспансеризация, когда в ходе медицинского осмотра определяют факторы риска, которые могут стать причиной злокачественных опухолей. В дальнейшем для профилактики возникновения рака необходимо внести изменения в образ жизни. Скрининговые обследования также нацелены на выявление заболевания до его клинической манифестации.
Диагностика нацелена на оценку распространения злокачественного процесса в поражённом органе и проверку — есть ли где-нибудь вторичные образования. Большинство пациентов попадает на консультацию онколога с подозрением на раковую опухоль, выявленную при первичном обследовании.
Диагноз рака органа выставляется только после получения раковых клеток при микроскопическом исследовании кусочка подозрительной ткани. Диагностика в онкологии начинается с получения клеточного анализа, определения границы опухолевого поражения и состояния близлежащих лимфатических узлов.
Рак имеет неблагоприятную особенность: при метастазах в других органах, удаление больного органа может привести к росту оставшихся узлов. Материнское образование выделяет вещество, ограничивающее рост питающих сосудов в метастатических очагах. Из правила есть исключения, так при злокачественном поражении яичников опухоль можно удалять частями, при раке почки IV стадии и немелкоклеточном раке лёгкого с метастазом в головной мозг можно удалять одновременно оба узла. Но при большинстве злокачественных заболеваний IV стадии с отдалёнными метастазами радикальное лечение с операцией невозможно.
Диагностическая программа определяется локализацией первичной опухоли. Если это образование в коже, то для первичного обследования достаточно осмотра и дерматоскопии. При поражении мягких тканей осмотр дополняется ультразвуковым обследованием, УЗИ хорошо выявляет поражение лимфатических узлов. Узел в молочной железе, как правило, выявляется при маммографии, а состояние железы уточняется при МРТ.
Диагностика при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря включает эндоскопическое исследование, во время которого берётся кусочек опухоли для исследования. В хорошо оснащенных онкологических центрах применяют сочетание УЗИ с эндоскопией — эндосонографию. Эта методика дает максимально полную характеристику состояния тканей и глубину внедрения в них опухолевых клеток.
Обследование при новообразовании лёгкого предполагает компьютерную томографию грудной полости и бронхоскопию с биопсией. При новообразованиях брюшной полости и малого таза выполняется УЗИ и МРТ.
Диагностике подвергаются области вероятного и наиболее частого метастазирования. Для каждого рака известны характерные зоны образования метастазов.
Метастазы распространяются с лимфой и кровью. Поэтому в обязательном порядке выполняется рентгенологическое обследование лёгких, куда дают отсевы практически все злокачественные опухоли, но КТ позволяет выявить узлы менее полсантиметра, поэтому оно предпочтительнее.
УЗИ печени визуализирует отсевы опухоли в ней, одновременно осматриваются лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства. Для исключения синхронного рака яичников или вторичного их поражения женщинам выполняется УЗИ малого таза. Канцероматоз брюшины помогает обнаружить лапароскопия, которую в обязательном порядке выполняют при раке желудка.
Скелет — излюбленное место локализации метастазов. Весь скелет рентгеном обследовать затруднительно, а изотопное исследование — остеосцинтиграфия — выявляет любые патологические изменения.
Определение опухолевых маркёров в крови информативно далеко не при всех новообразованиях, но весьма информативно при раке яичников, печени, предстательной железы или кишечника и позволяет отслеживать результаты терапии в динамике.
Мы готовы организовать для вас обследование на онкопатологию в режиме чек-ап, когда за максимально короткий временной промежуток выполняется полноценная диагностическая программа, позволяющая выявить скрыто протекающий процесс и поставить диагноз. Узнайте больше, позвонив по телефону +7 (495) 023-10-24.
